В феврале, на конференции о новых технологиях в диабетологии ATTD, мне посчастливилось (именно вот это слово подходит больше всего) послушать доклад великого и обожаемого мной Рагнара Ханаса, шведского педиатра, написавшего шедевральную книгу про сахарный диабет у детей и подростков (если не читали — очень рекомендую). И даже поговорить с ним, представляете, я смогла.

Знаете это ощущение общения с кумиром? Вот-вот, я потом до вечера не ходила, а летала...

О чём он говорил:
✅ в возрасте от 0 до 6 лет потребность в базальном инсулине меньше утром, больше вечером, учитывайте это про программировании базального профиля;
✅ на завтрак инсулина нужно в этом возрасте нужно больше (предлагается использовать правило 330 для расчета соотношения инсулин:углеводы вместо традиционного правила 500);
✅ расчёт коэффициента чувствительности для малышей по знакомой нам формуле правила 100 — в дневное время, ночью — использовать правило 200;
✅ соотношение базального и болюсного компонента должно быть в пользу болюсного, история про 50:50 устарела (данные озвученных исследований говорят о том, что увеличение базального компонента на каждые 10% от суточной дозы повышают гликированный гемоглобин на 0,22%);
✅ 90% гипогликемий в возрасте от 0 до 6 лет протекает бессимптомно, и уменьшить их количество можно при использовании мониторирования уровня глюкозы или определения уровня сахара крови глюкометром не менее 7-10 раз в день;
✅ использование тефлоновых канюль ассоциировано с большим количеством окклюзий, поэтому металл — наш друг, а не враг;
✅ во время болезни (ОРВИ, ОРЗ и прочее) риск развития и скорость развития кетоацидоза увеличиваются;
✅ изобронила акрилат — клей, используемый при изготовлении сенсоров Libre — может приводить к развитию тяжелых дерматитов в месте установки сенсора, будьте внимательны;
✅ уровень гликированного гемоглобина 6,5% и менее ассоциирован с минимальным риском развития осложнений, и это не цель — это факт, который нужно держать в голове.

Жду вопросов, комментариев и привет вам от великого Ханаса❤️