Исследователи сообщили, что предыдущие оценки распространенности заболевания могут быть завышены эпидемиологическими исследованиями, в рамках которых не было проведено подтверждающее тестирование в соответствии с диагностическими критериями.

В рамках проведенного исследования были проанализированы данные Национального исследования состояния здоровья и питания населения (NHANES) с 1988 по 1994 год и с 1999 по 2014 год. Подтвержденный недиагностированный диабет определялся как повышенный уровень глюкозы в крови натощак (≥7,0 ммоль/л) и гемоглобина A1c (≥ 6,5%) у лиц без диагностированного диабета, отметили исследователи.

Результаты показали, что распространенность диабета в целом (диагностированного и подтвержденного недиагностированного) увеличилась с 5,5% (9,7 млн взрослых пациентов) в 1988–1994 годах до 10,8% (25,5 млн) в 2011–2014 годах. Показатели подтвержденного недиагностированного диабета также увеличились за последние два десятилетия (с 0,89% с 1988 по 1994 год до 1,2% в 2011-2014 годах), однако со временем уменьшились как доля от общего числа случаев диабета. В 1988-1994 годах доля случаев недиагностированого диабета составляла 16,3%, к 2011-2014 годам этот показатель уменьшился до 10,9%.

По словам исследователей, одним из наиболее значимых факторов риска недиагностированного диабета являлся индекс массы тела (ИМТ). Так, у лиц с ИМТ выше 30 риск недиагностированного диабета был более чем в семь раз выше по сравнению с пациентами с показателями ИМТ менее 25. Среди факторов риска были также отмечены пол, расовая принадлежность и отсутствие медицинской страховки.

Определение масштабов распространения недиагностированного диабета «имеет решающее значение для мониторинга усилий общественного здравоохранения, связанных со скринингом и диагностикой». Результаты исследования подчеркивают важность проведения второго, подтверждающего тестирования для постановки корректного диагноза, считают эксперты. «При использовании подтверждающего тестирования случаи недиагностированного диабета становятся относительно небольшой долей от общего количества случаев диабета. У большинства американцев, страдающих диабетом (около 90%), заболевание было диагностировано», – заключили авторы работы.

Нелли Хамзина